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11个城市率先享受成果带量购买试验落地力降低药价
拥有数量购买试验落地力，促使药价下降
《经济参考报》记者了解到，国家药品4+7带量采购试点落地时间表已经明确。 这意味着，首次由国家医疗保障局主导的联合招标采购将在我国医药市场三分之一量化改价成果落地执行，谈判药品价格也将迎来实质性下跌。
年11月，《国家组织药品集中采购试点方案》正式通过，明确在北京、上海、天津、重庆4个直辖市和广州、深圳、西安、大连、成都、厦门7个城市进行了带宽采购，涉及31个指定规格的采购品种。
相关人士表示，试点事务局指导推进各试点城市试点方案和配套政策的制定，确定了实现投标结果试点落地的配套政策、合同签订、最终执行等多方面的时间表。 目前，4+7带量购买考试配套政策亟待制定，上海考试将于1月底前上市，其余考试将随后跟进。 并在试点政策实施前，批量购销合同应在2月底前全部签订完毕，各试点城市制定试点方案，3月底前依次执行。
另一方面，在推进集中采购试点城市落地实施方面，据这些人介绍，配套政策包括制药公司供应、药品质量、制药公司退保、试点采购量、对医疗机构的激励措施和约束机制等。
业内人士表示，将加强对采用中选品种生产、流通、全周期的质量监督管理，提高抽检频率，加强违法违规公司的责任追究，对中标公司建立公司库存和停产报告制度，通过协商规范配送行为，确保供给稳定。
在公司还款方面，前述人员明确由医疗保险部门主导，医疗机构应按照采购协议及时支付公司价款，医疗保险基金按采购金额的30%以上预付医疗机构，医疗保险基金直接鼓励公司预付药价，调动公司积极性。
必须健全公立医院的激励约束机制。 试点采购办公室相关负责人表示，“建立医疗机构医疗保险评价指标体系，将从中选拔的药品录用情况纳入医疗保险评价指标体系。” 纳入公立医疗机构绩效考核体系，建立医疗机构和医务人员激励约束机制。
并将药品采用情况纳入医疗保险协议管理，确定违约责任和解决办法，制定支付标准政策。 医疗保险确定对同一通用名称不同商品名的药品，按同一支付标准支付，引诱人们合理用药。 另外，对因中选品种规范采用而减少医疗保险基金支出的医院，不减全年医疗保险总额预算额，其余部分按比例留在医院，用于推进医院薪酬分配制度等改革。
知情人士表示，11个试点落地将有助于以原上海单一试点为基础，进一步探索完善的药品集中采购机制和市场导向的药价形成机制，测算不同地区医保联动带来的财政压力，评估政策实施的可能性 总结经验，形成可以复制宣传的改革模式。 而且，上述11地也将率先享受谈判成果，导致药品价格大幅下调。
年12月，在4+7带量购买中选出的结果在上海出炉。 根据国家联采编业务公布的情况，从31个试点通用名药品25个中评选，其中包括23种国产药品、2种国外药品，成功率为81%。
在国内仿制药替代效应下，药品中选价格跌幅明显，与试点城市年同类药品最低收购价相比，中选价格平均为52%，最高跌幅为96%，降价效果明显。 原研药吉非替尼片降价76%，福辛普利片降价68%，比周边国家和地区低25%以上，出现了专利悬崖。
对飞行员来说，现在最重要的是执行。 相关人士表示，通过定量采购试点，社会各界反响总体较好，但由于涉及多方利益协调，必然会遇到一些阻力。 但不会阻碍我们坚定不移的推进，未来的首要任务是处理可能发生的药品质量、供应、招聘、公司兼并重组等问题。
这些相关人士指出，要总结完善的药品集中采购机制，逐步扩大地区和品种，大幅度降低药品和消耗品价格，为医疗服务价格调整、医务人员薪酬改革等腾出空间，创造条件。
另外，业内人士警告称，近期部分非试点地区已确定规范中选药品价格联动问题的价格行为。 有数量的采购在有数量、有一系列辅助措施的前提下，更换的价格会下降。 这是因为不能只要求公司降价。 但公司在自主的基础上，在价格可控的前提下，可以自主申请价格联动扩大市场，在非试点地区以4+7的价格挂牌。
下一步，预计药价必然会继续下降。 上述相关人士表示，除了上述25种药品带量的采购外，各地挂牌药品网全面实施公开谈判采购也将带来明显的降价空之间。 记者梁倩
原标题: 11个城市率先享受成果带量购买试验落地力降低药价
