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现在可以摘下口罩吗? 无症状感染者有传染性吗? 病毒会在动物之间感染吗? 全球疫情拐点什么时候到来? 带着这些问题,人民日报的客服记者赶到广州采访中国工程院院士、呼吸系统医学专家钟南山。
一、现在不是摘下口罩的时候
现在还不是摘口罩的时候。 目前国内外情况很大,由于我国采取了非常果断的措施,目前已进入疫情第二阶段,但其他一些主要国家仍处于大暴发的第一阶段,仍在上升。 这意味着人传人的概率非常高,确诊病例增加非常快。 戴口罩仍然是非常重要的自我防护手段,现在建议不要戴太早了。 但是,在疫情不严重的地区,在人少的地方和空大的地方,不一定要穿。
二、武汉通过了,但有以下关口
武汉解除封锁,我也很高兴。 疫情暴发时,中央果断出手,控制武汉市交通,其他地方采取群防群治措施,非常成功,在疫情防控史上,这也可以说是一个壮举。
今后也会面临两个考验。 一个是如何在防控的同时重新开始工作,另一个是如何防止从外部进口。 目前,国外还处于疫情流行高峰期,与国外交流密切的中国沿海大城市容易卷入,部分疫情正在发生。 武汉的下一个关口也是全国的这个关口,需要通过各种预防措施。
三、从国外进口的中国疫情二次流行的可能性小
国外输入病例不断出现,引起社区传播,不是引起中国疫情的二次爆发吗?
这实际上是两个问题,一个是外来输入病例是否传入,另一个是在传入的过程中是否突然发生。 国外输入病例传递的危险性确实存在,特别是出现核酸检测阳性或感染症状的病例传染性强,可引起病毒传递。
会导致疫病的突然发生吗? 我觉得可能性很低。 的群防群控沉入社区,社区居民具有佩戴口罩、保持与人交往的距离等强烈的自我防护意识,即使有人出现发热等症状,也可以及时报告和诊断隔离。 从整体上看,社区传播的危险性确实存在,但我国疫情第二波大爆发的概率很低。
四、谈论全球疫情拐点为时过早
从世界范围来看,原本疫情的震源地是欧洲,特别是西班牙和意大利,现在也包括德国、法国、英国。 现在最大的问题是美国,最近这一周每天以1、2万例的速度增加。 所以,现在看拐点还太早了。
如果不能成为拐点,就要看政府能否进行有力的干预。 因为其他国家有很多不可衡量的因素,所以现在预测全球拐点比预测中国要难得多。 在目前的形势下迅速发展下去,可能还需要两周。
五、中国的无症状感染者比例不是很大
空中不发生无症状感染者,一般出现在两组中。 一个是疫情较为严重的地区,是暂时未出现症状但可能已经感染的人。 另一个是确诊病例的密切接触者。 他们所占的比例还很少。
无症状感染者也有两个概念。 一种是开始出现症状,但之后逐渐迅速出现症状,肯定有传染性。 另一个是最近发现的,在相当长的注意过程中没有症状,但核酸检测呈阳性。 这样的传染性,我们正在研究。 但是,根据新型冠状病毒的特点,一旦出现症状,传染性就会增强,所以将他们作为一个群体隔离注意的战术是正确的。
六、复阳患者大多不感染
所谓复阳,大多数情况下应该是核酸片段,而不是病毒本身。 必须注意两种情况。 第一是患者本人是否复发,患者产生强抗体时,通常不会再次感染。 关于复阳患者是否会感染他人,还需要具体分解。 通常核酸片段没有传染性。 有学者曾培养过复阳患者的咽拭子和分泌物,但没有培养病毒。
另一种罕见的情况是,患者本来就有很多基础性疾病,只是症状改善了,并不是完全恢复了,也不能排除有感染性。
总体来说,复阳患者没有传染性,我的个体不太担心。
七、新冠引起肺炎的流感化还没有充分的证据
新冠引起的肺炎不会像流感一样长久存在吗?
这是一派看法。 目前还没有充分的证据。 虽然病毒感染力依然很强,但除非出现死亡率越来越低的规律,否则这种情况下有可能长时间存在。 我们现在要有这种看法,就必须长期注意掌握足够的数据、例子。 在现在的情况下,我不认为这个预测会成为现实。
八、动物之间的传递现在下结论太早了
狗、猫、老虎等动物的核酸检测阳性,是由污染引起的,还是感染的,需要注意。 动物中本来就带有一点病毒,不一定有症状,也不一定会感染。 现在认为这些动物的新型冠状病毒既能感染人也能感染动物,而且有病原性,但结论太早了,通常看不出来。
九、虽然还没有特效药,但发现了一点有效的药
我们现在试验的氯喹之类的药物,实验结果一定很有效。 我们正在总结。 可能马上就要公布了。 关于另一种中药,例如花清传染病,不仅进行了体外实验,在p3实验室(即生物安全防护三级实验室,编者注),抗病毒作用不强,但在抗炎方面很突出,实验结果即将发表 此外,还有中药血必净。 其主要成分为红花、丹参、赤芍等,用于活血化瘀,但对重症患者的治疗也初步有效,我们至今仍在总结。
十、疫苗不会马上上市
要真正结束疫情,疫苗很重要,目前各国正在以最快的速度进行开发。 但是,我不认为疫苗三四个月就可以完成。 另外,根据消灭SARS的经验,去除中间宿主,也可以阻断疫情的传播。 现在我们不知道新型冠状病毒的传递链是什么样的,所以搞清楚再切断也是非常重要的。
把所有希望都放在疫苗上,其他做法一概不管,都是消极的。 另外,疫苗出来后,虽然不能马上由非常完全、敏感性高的人们打,但并不是所有人都需要打。
十一、群体免疫是最消极的方法
对疫情最消极的方法是所谓的集体免疫,这是100多年前的想法。 那时,人类没有任何办法,感染病毒,感染后幸存下来的人只能自然地获得抗体。 我不能赞成现在用这种做法来应对新型冠状病毒。 在过去的一百多年里,人类取得了很大的进步,通过很多方法进行了预防,不再需要自然免疫、群体免疫。
十二、中国疫情防控最值得分享的经验是执行力
中国的疫情首先采取了两大措施。 一是关闭突然发生的地区,切断传递。 二是基层群防群治,也就是联防联控。 现在防控的核心也是两个,第一是保持距离,第二是戴口罩。
所以,最能分享的经验就是执行力。 许多国家的医疗水平、技术力量远远高于我国。 疫情面前措手不及,是因为没有做好心理准备,没有果断应对,很多一线医务人员都会感染,一旦这条防线崩溃,很容易失控。
来源:人民日报广州日报全媒体张影